シネマ☆インパクト2013

受講生募集
-応募フォーム-

項目は必須

※ご注意 iPhoneご利用の方は、画像送信に対応していません。
送付がうまくいかない場合は、画像添付なしで応募フォームをお送りの後、お名前を必ず記入して、画像のみメールでお送りください。

名前
カナ
生年月日

例)1989/1/21
性別
 
年齢
携帯番号
自宅電話番号
PCメールアドレス

携帯メールかPCメールどちらか必ず入力してください。
携帯メールアドレス

携帯メールかPCメールどちらか必ず入力してください。
住所
ワークショップコース選択
 1クラス選択
 2クラス選択
 ※希望者のみ
 3クラス選択
 ※希望者のみ
 4クラス選択
 ※希望者のみ
顔写真

JPG、GIF、PNGファイルが送信できます。送信サイズ2MBまで
簡単な履歴
自己アピール
何を見て知りましたか?
(チラシの場合は場所もお書き下さい)

※OSなどのシステム環境によりメールが届いていない可能性があります。
 お申込み後、2日以上経っても事務局からの返信がない場合は、info@cinemaimpact.net までごご連絡ください。


★応募フォーム以外でのお申込み方法


メールの方は、info@cinemaimpact.netに必要事項と顔写真を添付して御応募ください。

郵送での応募をご希望の方は、必要事項と写真を下記宛先まで郵送してください。



-必要事項-

①氏名(ふりがな)
②簡単な履歴・自己アピール
③年齢
④住所
⑤電話番号
⑥メールアドレス
⑦希望の監督クラス、追加クラスを選択する場合は、その監督クラス名も記入
※第3希望まで明記してください


-宛先-

〒160-0022 東京都新宿区新宿6-7-17 フォンテ新宿401
シネマ☆インパクト 宛

※事務所所属の方は、所属事務所の同意のもと御応募ください。


-締切-

簡単な書類審査のうえ、受付メールをお送りします。応募手続きが完了した方が定員に達した時点で締切となります。


-お支払方法-

一括払い・銀行振り込み